“十字訣”解碼江蘇醫療戰“疫” “成績單”

小皮球

       疫情防控是大戰，也是大考。在這場涉及生死的“最嚴考試”中，全國各個省份都在努力應考、答卷。江蘇這個考生的成績如何？以江蘇人“低調務實不張揚”的性格，他一定是默默用功、只做不說的那個，是拼實力、從不“臨時抱佛腳”的那個，也一定是最后總讓老師驚喜而不意外的那個。
. _3 y" Y  u, `; Y/ O7 R提高收治率和治愈率、降低感染率和病亡率，既是當前防控工作的突出任務，也是衡量工作成效的重要標志。

△2月19日0-24時，江蘇無新增新冠肺炎確診病例

; C# f+ L' }* x) V4 [

       從權威數字來看，江蘇全省新增確診病例持續穩步向下，從每天30多例，到近幾天連續降至個位數直至0。2月19日0-24時，全省無新增新冠肺炎確診病例。再看治愈出院人數，到16日，當日治愈出院人數連續三天超過新增確診病例數，共有226例出院病例，治愈率達36.1%，高于全國平均水平。這說明目前江蘇“外防輸入”“內防擴散”取得了階段性成效。

$ e1 k+ y7 [6 Y* u9 d' j

       這個成績來之不易！因為，這個成績的取得是在江蘇擁有8000多萬常住人口、2000多萬流動人口的前提下，更是在江蘇派出了全國人數最多的醫護人員馳援湖北的前提下。

7 ^( S- V4 m6 H( j; o

       這就是江蘇，默默守好自己的陣地、做好自己的事，但始終不忘大局，有多少力必定出多少力，努力為全國大局作貢獻。

+ N( Y2 d9 o  p  A+ b

       梳理江蘇這份“答卷”，可以發現有不少可圈可點的地方。從省級層面多次召開重要會議，傳達中央要求，部署疫情防控工作，推出一系列“同時間賽跑”的舉措，到各級各地各部門抓細抓實抓落地，很多方面值得“抄作業”。單單在醫療救治這個最突出的方面，可以用 “早、實、全、細、新、嚴、愛、穩、管、強”這十個字來“解碼”。

早：預判早 應急早 落實早

1 x" q0 Q' ?- M5 R; X

       從12月下旬開始，江蘇就開始部署全省規范啟動發熱門診工作，這在全國是最早的。

* y! z; V8 B2 p1 a

       針對面廣量大的基層醫療衛生服務機構，江蘇提出基層疫情防控10條基本要求，以期守住疫情防控的“第一道關”，這在全國也是最早的。

) b% X& \. E! U% P$ S1 {

       12月底，江蘇下發通知，要求各地加強預警監測，特別是對流感樣病例的監測。12月31日，武漢首次通報疫情后，當日再次下發通知，要求各地加強監測排查，啟動應急準備。1月初，要求各相關醫院上報發熱門診數據。這在全國同樣是最早的。

       為何見事早？這是科學研判后的高度警覺。

       在疫情暴發后，沿著時間軸回溯，江蘇的許多做法依然走在了前面：

       1

       ---1月20日

       收到第一例疑似病例報告，江蘇省委省政府立刻研判，感到疫情形勢不簡單，隨即作出應急安排。

       2

       ---1月21日

       第一時間向社會發布新型冠狀病毒感染預防要點。同日，江蘇發現一名乘坐高鐵從武漢來揚州的發熱患者，在及時隔離收治的同時，追蹤查明患者同一車廂的所有人員，果斷采取監測隔離措施。

       3

       ---1月22日

       江蘇疫情防控工作領導小組成立，修訂并下發執行《江蘇省突發公共衛生事件應急預案》，啟動全省聯防聯控機制；在全國率先停發武漢方向客車；率先建立大數據研判專班，開展往來湖北地區人員數據分析和核查管控工作。

       4

       ---1月23日

       對存在交叉感染風險的公眾聚集性活動、非必需的公共場所一律取消和關停。

       5

       ---1月24日

       啟動重大突發公共衛生事件一級響應。
$ y2 G+ O9 x" Q0 L2 B" c# L

       6

       ---1月25日

       停發往來湖北的水上客運、航班、客運班車，盡可能切斷疫情傳播渠道。

       7

       ---1月26日

       全省二級以上醫療機構人員全部終止節日休假，進入應急工作狀態。調整充實由呼吸、重癥、傳染等300余名專家組成的省市兩級專家組，對確診病例實行“一人一方案”、“一人一小組”，落實專家組巡診、會診制度，防止輕癥向重癥發展。

       8

       ---1月27日起

       全面停止江蘇與其他各省公路客運。
       可以說，正是因為江蘇“提前警醒”、“早人一步”，并且嚴格落實“早發現、早報告、早隔離、早治療”的要求，才使得疫情全面暴發后，始終站在主動的位置上。這也為后面確診人數逐漸下降，治愈人數不斷提升打下了堅實的基礎。

       實：舉措實 部署實 組織實

       江蘇人務實、扎實的性格浸潤到疫情防控中，就體現在每個環節都有章可循、務實到位、一以貫之，保證了防控“有力度”、“有效率”、“有成果”。我們不妨來看這樣一組數字：

“185”

       《江蘇省新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作方案》等185份文件，有力地完善了監測、流調、檢測、診療、院感等工作。

“8”

       為了加強人員培訓，省級層面就組織8次醫療系統技術骨干開展診療方案、個人防護等方面視頻培訓，實現了各地分層級對醫務人員培訓全覆蓋。

“10”

       在全力以赴救治患者上，江蘇推出醫療救治10項制度。包括“重型病例早期發現制度”“省級專家現場會診制度”“市級專家組駐點制度”“遠程會診制度”“省級專家分片巡診制度和片長負責制”“即時溝通制度”“及時調整充實專家組制度”“中西醫結合制度”“先進設備采購調配制度”“規范確診和病例報告制度”。
3 U$ W, i; E0 Z# b9 c正是這些數字凝聚起的力量，扛起了江蘇疫情防控的大旗，筑牢了阻擊病毒的堅實堡壘。
: I& t3 l" L' L; l4 D. N) D4 J
. D! }4 B9 W4 t, q- A

       全：全社會 全方位 全人群

△江蘇省衛健部門聯合媒體發布健康科普知識

       傳染病毒的可怕在于，人群稍有不小心便會引起大面積傳播。面對這樣一個新型病毒，每一個人都不得不打起十二分精氣神，積極迎戰。正是意識到了這點，江蘇的疫情防控是“全社會參與、全方位布局、全人群防控”。
3 }4 r# E; z" {0 {) i9 V: r全社會參與
       通過創新科普宣傳，僅衛生健康部門就聯合媒體先后28次采訪省級救治專家、防控專家組專家，發布健康科普知識，播放量最大的科普視頻觀看人次達到4.2億，有效地動員了全民防控。
全方位布局
       一方面，通過落細流行病學調查、采取果斷隔離措施、提升病例快速診斷能力、全面加強預檢分診和發熱門診、加強重點場所重點人群健康監測來加強疫情防控；另一方面，通過堅持“四集中”原則、執行醫療救治十項制度、嚴防院內感染、做好應急資源儲備等方法全力以赴救治患者。此外還全面做好宣傳引導和健康教育。

全人群防控
       在交通防控上，嚴格落實國、省干線公路重要節點、“兩站一場”重點場所等疫情管控措施；在農村防控上，緊緊依靠群眾，深入開展地毯式排查，落細落實群防群控舉措；在社區防控方面，堅持以網格整合力量，以數據引領核查，做到“四個見底、五個確保”；在企業防控方面，夯實企業主體責任，落實人員摸排、檢疫檢查等措施；在學校防控上，強化校區管理、推遲一系列考試、制定開學防控工作手冊等。

4 T) Z) u# M# Y; D: M       可以說，正是這個“全”字讓江蘇的疫情防控不留死角，有效地控制和阻斷了傳染源，也為治療效果的提升打下了基礎。

/ W& ]6 A8 y2 `" J1 x( D

細：調查細 隔離細 治療細

9 E8 H; m2 o: y5 ^

       面對這場艱苦卓絕的戰役，“歇不得”“煩不得”，更“大意不得”。一向穩扎穩打的江蘇人在“細”上下起了功夫。我們也來“細”數下，江蘇在流行病學調查、病例隔離、醫療救治上有哪些“細活兒”：
' F) Z6 q% H" P0 y3 ?% ]在流行病學調查上
7 ]6 Y: v% k( l1 B; o) M
% j% X9 F! v) U/ y2 Y* P       從2月1日開始，江蘇便明確對凡是乘坐交通工具出現病例的，對其診治醫生、家屬、朋友、知情者等進行逐一逐時調查。截至2月16日，累計出動4.5萬人次對17288人開展深入細致的流行病學調查。

! G$ ]& _1 ?  |/ c7 o  S在病例隔離上
: {" f& C( ^# r5 R6 Q& k: @7 W
       明確密切接觸者居家和集中點隔離醫學觀察的期限、方式等細化要求。制定工作指南，指導各地做好隔離醫學觀察工作。

3 e0 ?8 _/ c: t6 ~3 ^! i9 ^' Y8 _在醫療救治上
0 Z  G5 Z7 }# I9 l9 J$ O3 E
       嚴格落實定點醫院集中收治，實行“一人一小組”“一人一方案”救治措施。每一例重型、危重型病例的情況，省里都掌握得非常清楚細致：在哪個市，叫什么名字，多大年齡，病情如何，在病例救治上就得細到這個程度！

新：新手段 新方法 新技術

4 a0 d/ B- s& B# P* D8 G       新冠肺炎是一種新的疾病，面對新的疫情，要有新的手段、新的方法、新的技術。在這方面，江蘇再次顯現“硬核”擔當。

, z  T. Z2 ~4 b9 q) P; I8 ~江蘇比較早地運用了信息化手段
9 \3 P9 Q$ g) n2 f; Q       在全國較早啟動了互聯網醫院發熱門診咨詢服務。這項工作很有效，及時發現了30多個病例。

2 G! W8 k2 R3 e; A) {  u' G創新開發了“來蘇返蘇人員健康狀況主動申報系統”
3 L3 V: ~$ ]% [, S, N! h/ m' [
# q9 j! H4 v& N7 w9 N       2月6日上線后，113.33萬人主動申報，開展高風險人群信息核查13818人，追蹤送醫36人，其中7例被確定為確診病例、5例為疑似病例。
; y- Z& o! F1 F7 i! n6 v& v
2 v, _0 l8 v' L" W建立了遠程會診制度
$ M: _( V/ ~. [0 a% f5 [       在江蘇省人民醫院成立遠程會診中心，根據需要每日開展遠程會診，指導全省面上救治工作，截至2月17日已開展遠程會診191例次。
$ f' Q) y- E- n$ a4 F" S3 L5 m
       這些新手段、新方法、新技術，讓江蘇在疫情防控、病例救治上有了更多回旋的余地、更加從容的底氣。

1 \- r. ]7 x9 H# I& P

嚴：防控嚴 督導嚴 檢查嚴

       沒有最嚴格，只有更嚴格！在院感防控、督導檢查方面，江蘇始終把“嚴”字擺在第一位。

/ G( N/ ]& ^. {6 j+ G

嚴防院內感染

       總結提煉了院感防控五項制度，包括標準預防制度、全員排查防控制度、清潔消毒制度、高危普通科室嚴控制度、全員培訓制度，確保絕不發生參與救治的醫務人員院內感染事件，絕不讓預檢分診點、發熱門診、隔離病區成為傳染源。

. C* E  _8 o, r& u5 O8 C

嚴格開展督導檢查

成立省衛生健康委防控工作指揮部督導檢查組，由委領導帶隊開展5輪省級督查，全省衛生監督機構開展9次專項檢查。
9 u. Q. L8 e# _

愛：愛擔當 愛奉獻 愛堅守

# z; D) b. \3 }* Y/ K       戰“疫”無硝煙，江蘇有擔當。在這樣一個特殊時期，在大多數人以“留守在家”的方式向疫情宣戰的時候，江蘇醫護人員選擇了前赴后繼的“逆行”。
       從1月25日至今，江蘇已累計向湖北派出七批醫療隊，共2505多名醫務工作者奮戰在武漢、黃石等地，在全國省（區、市）中人數最多。截至2月16日，江蘇援武漢醫療隊共救治管理住院患者2250人，已累計治愈出院632人；江蘇支援黃石醫療隊參與巡診救治患者1513人次。
       抗“疫”戰場上，他們不計得失、不講條件、不求回報，這是江蘇醫務工作者的使命擔當，更是他們的大愛無疆！

穩：推進穩 研判穩 秩序穩

. g) f. F' g. m2 J

△南京市公共衛生醫療中心

面對疫情，江蘇提前謀劃、穩步推進。
" G7 ~0 h( Y5 B- b( W       作為與疫情較量的主戰場，江蘇第一時間公布定點醫院、擴建醫院，并抽調三級綜合醫院重癥醫學等專業業務骨干234人充實定點醫院隔離病區一線。目前，江蘇所有新冠肺炎確診病例都已及時轉運至定點醫療機構接受治療，各地醫院總體診療井然有序。
) B/ A; h, c2 s4 m1 G
       “寧可備而不用，不能用而無備。”江蘇確定了三批次的定點收治醫院和后備醫院，一共預備了收治床位4187張。不僅如此，還在有條件的中心城市，啟動建設一批“戰時平時”結合收治床位，先將地下基礎設施做好，預訂一批活動板房，一旦急需，立即投入使用，確保所有患者都能及時救治。
" V; C! R; S/ h9 ^4 D( G+ J$ z
專家每天對疫情發展趨勢進行研判、細化流行病學調查標準、下放病例檢測確認權限、及時制定重點場所和重點人員管控策略……一步一步，“穩穩”地推進疫情防控工作。

1 f6 A) ]6 l! O3 \/ V3 N

管：分類管 系統管 分片管

# @( ^1 ^% u, h- w1 x

3 X5 [9 ^. x' ?在這場與病毒的戰斗中，江蘇從“防疫”和“救治”兩方面進行了全面部署。

如何“防”？

- V( q) ]# y8 p對近3萬基層醫務人員進行培訓，對基層機構提出預檢分診分類處置等10條操作性強的具體要求。針對性設置疑似病例中輕癥患者隔離觀察點，對發熱門診患者分開診治，減少交叉感染。
3 {, N5 Z# R' L2 h- D7 a' \5 t

如何“治”？

9 K) M% P- w! i/ r江蘇制定了一整套的管理方法、制度、流程，確保整個救治工作規范有序。
- P" P. x0 e0 C$ q, M6 l5 o
- C0 Z1 I9 O9 ~3 [

強：實力強 調度強 執行強

( O& S1 Z- _6 i& ^& ~; n5 c

一線救治力量強

: l" N9 `. k8 h/ V2 ?

       在疫情發生初期，江蘇就要求各地確診病例隔離病房必須要有ICU的醫生，同時從三級綜合醫院抽調小分隊進駐，一線管床醫生能力強，給臨床救治提供了強有力的保障。

專家隊伍強

       省級專家組抽調了81名專家，包括ICU、呼吸科、感染性疾病科等全國名列前茅的專家，專家隊伍強、奉獻精神強，對疫情防控起到了關鍵性的作用。

組織調度強

       對于疑似患者，一旦確診為重型、危重型病例，救治工作由頂級專家領銜，藥品、設備等資源也在第一時間能及時頂上。

+ |! p& r$ h& [' Q

執行能力強

       省級專家組一旦明確了臨床治療方案，各地就不折不扣執行，確保患者能到得到最好的救治。
9 B, T; a, f# n' U) g

2 D$ K9 e* E  S, p3 t8 t

       正是因為這個“強”字，保證了江蘇疫情防控中治愈率領先全國、病亡數為零。

" D4 [7 }2 X  K  @

       雖然表現優異，但是江蘇這個好學生也依然沒有松懈，依然埋頭苦干，因為他們認為，這場“大考”到了最關鍵、最吃勁的階段。

: T% ^+ \% o# B( i

       就在２月17號，江蘇省委常委會召開會議，始無前例將會議開到縣一級。省委書記婁勤儉在會上號召全省上下“一鼓作氣、戰斗到底、決戰決勝”，奪取疫情防控的最終勝利，為全國大局作貢獻。相信以江蘇人一貫的務實擔當和智慧勇氣，一定能贏得戰“疫”這場“大考”的優異成績

- c  m1 I- t4 p
4 b+ q' ~4 n0 x; H! c) @2 u

- D/ a: b# Z1 ?9 A  q5 G7 K
) Z  n9 y; m: E9 {4 Q來源：評新而論

僵尸默默