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低頭玩手機(jī)早已成為常態(tài) 但你知道嗎 長(zhǎng)此以往 相當(dāng)于脖子負(fù)重50斤 嚴(yán)重甚至?xí)䦟?dǎo)致腦脊液外漏
# }- L4 f1 {& G& K今年春節(jié)期間 江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院門診 接診量排名第一的是骨傷科
, @5 ? U4 S5 _6 J% m, [醫(yī)生表示 患者們大多是 因?yàn)樽恕⑺擞姓` 或長(zhǎng)期低頭玩手機(jī)等 導(dǎo)致脊椎錯(cuò)位 引起各處疼痛
9 n; C2 ?) P( ^7 T- s從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,頸椎長(zhǎng)時(shí)間受壓迫會(huì)影響到周邊的神經(jīng),繼發(fā)其他一系列不適——
1 g4 c0 b& N; z4 J) @- 胸椎痛。頸部大部分肌肉連接在肩胛骨上,肩胛骨又被肌肉連接在胸椎上,一旦頸椎受傷,自然會(huì)波及到胸椎。' Y. ?4 z0 j: w. w$ \( Q( ^
3 q' T7 ~. \ ~3 O( O0 L' V; h" z- 肩臂僵硬。低頭時(shí)會(huì)牽連背闊肌,使其壓力增加,出現(xiàn)肩背、肩臂僵硬酸痛等問題。4 ]% v9 n. ^% F# p* q! E( b. [
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- 頭暈、頭痛。這也是最有明顯感覺的一個(gè),頸椎長(zhǎng)期受壓,會(huì)出現(xiàn)頸椎失穩(wěn),極易壓迫周圍椎動(dòng)脈或交感神經(jīng),這也是頸椎病患者為何會(huì)經(jīng)常頭痛、頭暈的原因。 r& N7 C. W& w9 J
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2021-2-23 21:37 上傳
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骨刺刺破硬脊膜,導(dǎo)致腦脊液外漏的示意圖
) m. J& @6 f0 ? T5 I8 G& k此前,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科也曾接連接診過不少因長(zhǎng)時(shí)間低頭用電腦、玩手機(jī)而頭痛難忍的年輕的“低頭族”。經(jīng)醫(yī)院檢查顯示,患者頸段椎間盤退變,形成骨刺并刺破了硬脊髓膜,造成了脊髓腦脊液滲漏,顱內(nèi)壓力過低還造成了腦膜血管撕裂和硬膜下出血。
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5 U2 d: P0 a% }1 L患者的脊柱磁共振檢查,可見第2、3胸椎之間有“骨刺”形成,刺破硬脊髓膜,造成腦脊液外漏。
6 d3 @& I# ?! B所以,別把不正確姿勢(shì)不當(dāng)回事,以下幾點(diǎn)大家日常要多注意↓↓ - 站立時(shí)頭痛、躺下時(shí)頭不痛是危險(xiǎn)信號(hào), P4 h. ]# @1 y, K8 y+ n
4 p0 E+ l* [ }腦脊液是存在于腦室及蛛網(wǎng)膜下腔的一種無(wú)色透明的液體,包圍并支持著整個(gè)腦及脊髓。( ?& q, }) O; z. D# O2 a
自發(fā)性顱內(nèi)低壓是由于脊髓腦脊液滲漏,導(dǎo)致腦脊液容量減少所造成的。我們的腦子和脊髓腔是一個(gè)相連的密閉囊腔,腦脊液充滿在囊腔中起到了托浮作用,避免腦神經(jīng)受到震蕩。大腦每天產(chǎn)生約500毫升腦脊液,同時(shí)也吸收500毫升,使得這個(gè)囊腔中液體總量保持基本恒定。一旦脊髓部位的囊腔(硬脊膜)發(fā)生破口導(dǎo)致腦脊液滲漏,腦脊液容量減少,就會(huì)導(dǎo)致低顱壓。
( |; j: R; F& w; U' a3 `/ i低顱壓最常見的表現(xiàn)是:坐位或站立時(shí)頭痛,躺下頭痛緩解,醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語(yǔ)稱為直立位頭痛,有時(shí)也表現(xiàn)為直立位頭暈,伴惡心嘔吐耳鳴。直立位頭痛頭暈嚴(yán)重時(shí)無(wú)法忍受,臥位時(shí)癥狀基本緩解。但部分患者可發(fā)生顱內(nèi)出血、靜脈竇血栓、腦子下沉(腦疝)等嚴(yán)重并發(fā)癥,其中顱內(nèi)出血發(fā)生率高達(dá)20%,不及時(shí)處理可威脅生命。 - 越來(lái)越多的腦脊液外漏是脊柱骨關(guān)節(jié)退變所致9 \1 H. v) d z, o
7 U6 d$ |) W0 Q3 F! B國(guó)內(nèi)外的文獻(xiàn)報(bào)道顯示,脊髓腦脊液滲漏最常見的原因是先天性脊膜發(fā)育薄弱、脊膜撕裂導(dǎo)致腦脊液外漏。但是,近幾年發(fā)現(xiàn),越來(lái)越多的患者并沒有先天發(fā)育異常,而是因?yàn)榧怪顷P(guān)節(jié)退化增生,久而久之形成骨刺,骨刺刺穿硬脊髓膜,最后導(dǎo)致腦脊液外漏。據(jù)歐美相關(guān)報(bào)道,近三分之一的低顱壓腦脊液漏患者由骨刺造成。 ^9 a4 s0 u* L$ c( \- L
- 長(zhǎng)期“低頭含胸”,越來(lái)越多年輕人開始脊柱退變2 `. @7 K6 d/ f d) y$ E
. }. t+ z5 U4 i脊柱退變與年齡、生活習(xí)慣相關(guān),一般以中老年患者居多。慢性脊柱退變嚴(yán)重時(shí)造成頸椎病、腰椎病。除表現(xiàn)為頸肩腰部疼痛,頸椎病還可以出現(xiàn)肢體麻木無(wú)力、行走不穩(wěn)及大小便失禁等不同類型神經(jīng)壓迫癥狀。
/ X, ]- ]) k% u近年來(lái),脊柱退變患者明顯年輕化,20到30歲患者也出現(xiàn)多節(jié)段椎間盤突出伴骨刺形成。病例資料顯示,與中老年脊柱退變常累及頸腰椎不同,年輕患者多以頸椎、上胸椎退變?yōu)橹鳎@種現(xiàn)象更加提示其病因與平時(shí)的生活狀態(tài)相關(guān)——“低頭族”長(zhǎng)時(shí)間屏幕操作造成人體脊柱長(zhǎng)期處于“低頭含胸”狀態(tài)。 - 改變手機(jī)不離手的習(xí)慣
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患者后續(xù)必須改變生活習(xí)慣,減少低頭時(shí)間,改變手機(jī)不離手的習(xí)慣,并在醫(yī)師指導(dǎo)下練習(xí)頸椎操,避免再次復(fù)發(fā)。0 ?: e/ j2 I n3 l" h: M. g
對(duì)于普通人群,如果需要長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案工作,建議適當(dāng)調(diào)整姿勢(shì),比如用手機(jī)支架或把電腦抬高。如果不得不低頭工作,建議要在低頭半小時(shí)后,起來(lái)適當(dāng)活動(dòng)。平時(shí)養(yǎng)成規(guī)律鍛煉的習(xí)慣,每周2至3次有氧運(yùn)動(dòng)能夠舒緩肌肉疲勞改善代謝,增加脊柱肌群抗壓能力,從而延緩脊柱的勞損退變。 來(lái)源:北京晚報(bào)綜合荔枝新聞、人民網(wǎng)健康、成都商報(bào)
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