【動員教育】區(qū)醫(yī)保局：整治“三假” 守護群眾“看病錢”

云端學黨史

區(qū)醫(yī)保局

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整治“三假” 守護群眾“看病錢”

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通訊員 姜正元

為維護全區(qū)醫(yī)保基金安全，守護好群眾的“看病錢”“救命錢”，7月起，區(qū)醫(yī)保局結合黨史學習教育“我為群眾辦實事”實踐活動，聯(lián)合公安、衛(wèi)健部門開展打擊定點醫(yī)療機構涉嫌“假病人”“假病情”“假票據(jù)”欺詐騙保行為專項整治活動。

專項整治以核查醫(yī)療救助對象醫(yī)療保障基金使用情況為重點，檢查定點醫(yī)療機構是否存在利用“包吃包住、免費體檢、車輛接送”等方式，或通過“有償推薦、減免起付線及個人自付比例”等，誘導不符合指征的醫(yī)療救助等困難群眾住院行為；是否存在采用掛床、冒名頂替等，對實際未住院治療患者，通過編造診療項目、偽造醫(yī)療文書等辦理虛假住院等“三假”方法騙取醫(yī)保基金的行為。

今年7-11月，區(qū)醫(yī)保、公安、衛(wèi)健聯(lián)合組成2個檢查小組，將使用醫(yī)療救助資金多的基層定點醫(yī)療機構作為重點抽查對象，在全區(qū)開展打擊“三假”專項檢查，抽查率不低于轄區(qū)內一、二級定點醫(yī)療數(shù)量的20%。同時，區(qū)醫(yī)保局采取夜查、突擊檢查、異地核查等對基層醫(yī)療機構實現(xiàn)檢查全覆蓋。

來源：淮安區(qū)報

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