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最近,新冠肺炎無癥狀感染者占比明顯增加。 ! k0 D- y1 \) _. k, I7 D6 O( p Z
昨天(3月15日)新增本土確診病例1864例、無癥狀感染者1194例。
0 ]3 C9 e7 {; b- m1 N7 e3 q% j無癥狀感染者,是新冠病毒核酸檢測陽性,但又沒有咽痛、發燒、乏力、干咳、嗅覺減退等一系列癥狀和體征,同時CT片影像學上也沒有看到有肺炎表現的人員。 ; t, t9 i7 |" C* S1 j$ \
為什么這次疫情中無癥狀感染者如此多?無癥狀感染者需要治療嗎?無癥狀感染者增多,公共場合如何保護自己?……科普時間到,一起來看看! % [% M0 a. \9 q' n/ @1 U' g0 r
* E+ }- w+ k l什么是無癥狀感染者? 2 X/ y2 J. r) r0 M( }% m
無癥狀感染者,有兩層意思:一是感染者,二是無癥狀。 & `" z# y5 l" ~, g# F* X2 P: ~
首先是新冠病毒感染者,即新冠病毒核酸檢測呈陽性,具有傳染性,需要隔離和治療。
/ r2 c. Z: p3 G- J# m/ ]- n4 G其次是無癥狀,也就是說目前沒有發熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征,且CT影像學無新冠肺炎影像學特征,根據目前的情況還不能夠診斷為“確診病例”。但是,一些無癥狀感染者可能發展為有癥狀的確診病例,只是目前還僅僅是處于潛伏期。但還有一些無癥狀感染者,在自身免疫力的作用下,或者是及時發現后給予了抗病毒治療,沒有出現臨床癥狀,病毒得以清除。
7 s8 @1 e& W+ |另外,還有很少一部分病例,是恢復期無癥狀感染者,就是說臨床癥狀完全消失,其他檢查也基本正常,但是病毒核酸檢查還可以維持一段時間的陽性。
' P9 L, X; o0 ^5 ]- Z! @為什么 6 k3 h9 M( H) Z* k1 P, \; d# F
近期無癥狀感染者增多?
) |, t3 T( \' m+ l+ w" ~) p3 V對此,青島市疾病預防控制中心副主任姜法春進行了如下解讀: $ d z6 J' W4 D# I3 r+ P
一是隨著新冠病毒不斷變異,傳播性較強,但致病力在下降,因此奧密克戎變異株引發的癥狀相對輕微; $ p$ X* k4 n" o' C1 k, `: S& `4 r6 F
二是隨著大規模人群的免疫接種,感染后重癥率和死亡率在降低,輕癥或無癥狀比例在提高;
g' n' ]; X6 t4 j* e# Y' n. l三是疾控、衛生系統早期快速篩查,使得一些早期感染者還未表現出臨床癥狀就被發現;
1 F% I1 Z# }, ^* D四是與感染對象的免疫力有關。年輕人群當中更容易出現無癥狀情況。 ! w% t: r7 P0 Y! c4 r/ ?9 \; K* S
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無癥狀感染者是如何
; \1 g( G4 X0 }! D, y" q. s! g找出來的? / r8 A( H1 h3 J0 Y& u
既然無癥狀感染者沒有明顯的癥狀和體征,那么,是怎么發現他們感染了新冠病毒的呢?
8 E, x& ?+ ], g( w- {5 {6 n國家衛健委疫情應對處置工作專家組成員蔣榮猛解答:
8 m8 g+ _5 s5 w* }+ D+ C5 y“往往是通過在做一個病人的密切接觸者的追蹤的時候查出來的。”8 ^ V7 y: ]# [5 w8 {( a
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$ X/ U( t& j" u1 ?: ^8 a“查出來(無癥狀感染者)可能有兩種情況:
6 D0 ~- h. u, D0 ^+ x一種是他可能處在還沒發病,就是在潛伏期,尤其是在潛伏期的中后期的時候,查出來有核酸陽性了; 8 K7 Z5 z+ h- a, l
還有一種情況是,他可能癥狀就很輕,他自己好了,到了恢復期的時候,查出來有抗體陽性或者有核酸陽性,這樣可能也認為他是一個無癥狀感染者。” & b. w! ?( ^1 g ~0 a
無癥狀感染者會不會傳染他人?
A9 L3 O) n3 } ^可以肯定地說,無癥狀感染者有傳染力。 1 X. n) b( Q8 [2 Q& b) S) m+ |* Q3 ]
無癥狀只意味著感染者沒有癥狀,不能直接衡量傳染力。 . b$ U( ? e8 ~/ C! d
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0 M$ b3 J! u: v9 S2 f& Q. E因此,根據國家有關要求,對于無癥狀感染者同樣要進行密接者、次密接者的排查和高風險人群的篩查以及相應的場所管控措施。
$ v! ?5 B2 S! S% k! {對無癥狀感染者的密切接觸者和次密接者,與確診病例的密切接觸者和次密接者采取一樣的措施來管控和篩查。
+ m' T W9 @- G7 h6 Z無癥狀感染者和確診病例區別? 3 Z8 d5 e/ _/ D9 I# Y; W
無癥狀感染者如果核酸檢測呈陽性并已經出現癥狀,或者觀察一段時間后出現咳嗽、發熱、乏力等癥狀,就會被診斷為確診病例。感染者沒有出現臨床表現癥狀,但肺部CT檢查有病變,也可以診斷為確診病例。 & q" c+ W1 Y2 Z9 U0 O5 }; J- |
無癥狀感染者在集中隔離醫學觀察期間,應當開展血常規、CT影像學檢查和抗體檢測。如后續出現相關癥狀或體征,符合確診病例診斷標準后,需在24小時內訂正為確診病例。
( W- t! U/ i" `* d, n! ^% e而所謂確診病例,按照診療方案有明確的診斷標準,即病毒學檢查陽性,同時有臨床癥狀或血液及影像學檢查異常,其臨床嚴重程度包括輕型、普通型、重型、危重型4種類型。
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無癥狀感染者 2 N) Q* Q; @( V7 x% |
是否每次都能測出陽性? ; q# {: r1 J( D' l# o7 T6 h+ F7 d
是否測得出來陽性,取決于兩個關鍵因素。
p6 R* ^3 s7 O7 O# p- f首先,排毒載量是否足夠高;其次,采樣方法是否科學。
- J! o6 q2 r% I" t一般來說,病毒感染傳染高峰期是疾病早期,目前大多采樣核酸是發病早期,更易測出陽性。 1 a8 ^! w; F3 `8 I( S
! Q7 o4 ]. P! `; Y$ ?無癥狀感染者需要治療嗎?
9 Q! U. `) M( t) W4 B目前,無癥狀感染者不需要特殊的治療。
* j3 q( A" H6 V7 o) t7 A5 K% z5 B未來抗病毒的小分子藥物如上市,或可針對無癥狀感染者使用。當前無癥狀感染者所要做的是充分休息,盡快恢復。 ( K1 p2 I! w0 I4 J
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無癥狀感染者的傳播途徑
2 T; a. U* x7 _5 Q1 \與確診一樣嗎??
G1 Z# ?/ M# D無癥狀感染者傳播途徑與確診病例是一樣的。具體包括直接傳播,氣溶膠傳播,接觸傳播。
6 W' J6 ]+ e! u1 P [直接傳播,即感染者噴嚏、咳嗽、說話的飛沫,呼出的氣體近距離直接吸入導致感染; $ }( a$ v( ~6 y& d, }) T: W
氣溶膠傳播,即飛沫混合在空氣中,形成氣溶膠,吸入后導致感染; 2 J; x4 I, @7 p5 p% H9 e
接觸傳播,即飛沫沉積在物品表面,接觸污染手后,再接觸口腔、鼻腔、眼睛等粘膜,導致感染。
% K4 V9 x% e3 l. I無癥狀感染者增多
# c! }6 C8 D7 \- g. t4 I: A2 o公共場合如何保護自己? 8 s- `2 o6 q9 n% o) {
乘坐公共交通和電梯時,一定要注意戴口罩,家長也應讓孩子佩戴好口罩。 8 P+ C# p. G7 Q c9 I3 j) p
辦公場所要注意開窗通風,現在天氣不那么冷了,希望大家養成及時、定時、經常開窗通風的好習慣。
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( J: {! U) V. Q( n1 u8 O x' H- K* 部分圖片來源網絡,非商業用途,僅作為科普傳播素材。若有侵權,請聯系刪除。* " E: N. @3 O; |9 Y
來源: 央視網、基本公共衛生服務項目宣傳平臺 $ E- `( X7 z, j, `5 _/ G! w5 j
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