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等等瞪燈燈 發(fā)表于 2019-3-18 10:25:26

男童眼內(nèi)取出1.5公分寄生蟲 醫(yī)生提醒:別與貓狗臉貼臉

來源:成都商報
這是一種什么蟲?
結(jié)膜吸吮線蟲主要寄生在貓犬動物的結(jié)膜囊中,寄生在人類眼睛中的情況比較少見。它主要通過蠅類舔吸犬貓的眼部,然后再叮咬人,從而進(jìn)行傳播。成蟲可進(jìn)入眼內(nèi),會引起視力下降、眼壓增高,嚴(yán)重者可能破壞玻璃體、損壞眼壁。
如何預(yù)防兒童感染?
要防蠅、滅蠅以防止病原的傳播,還要避免兒童與犬、貓等寵物親密接觸。最好是不要讓嬰幼兒與貓狗臉貼臉,親吻等親密接觸。一旦接觸后勤洗手,注意個人衛(wèi)生,尤其是嬰幼兒的眼部衛(wèi)生。
在裂隙燈檢查下,明明(化名)眼睛結(jié)膜囊中有不明物體在蠕動,醫(yī)生對眼睛麻醉,經(jīng)過一分鐘操作,取出一條蟲子,長約1.5公分,竟然,還是活的!
“經(jīng)過確認(rèn),這種蟲子名叫結(jié)膜吸吮線蟲,是一種寄生在結(jié)膜囊中的寄生蟲。”2月27日,郫都區(qū)人民醫(yī)院眼科副主任賈前偉說,這種蟲子主要寄生在貓犬動物的眼睛中,明明被感染,是親密接觸動物所致。他提醒,小朋友千萬不要和貓狗臉貼臉,親吻等親密接觸。
疑惑
兒子眼睛紅紅的
總是愛出眼屎
2月16日,成都市民劉先生帶著兩歲的兒子到郫都區(qū)人民醫(yī)院眼科就診。
“父親說兒子眼睛紅紅的,總是愛出眼屎。” 郫都區(qū)人民醫(yī)院眼科主治醫(yī)師涂靜說,父親懷疑春節(jié)期間帶著兒子回了一趟農(nóng)村老家,還在外住了酒店,可能是酒店環(huán)境不干凈所導(dǎo)致的炎癥。最初,劉先生買了眼藥水,給兒子滴了幾天,可是總不見好。
涂靜接診后,將明明帶到檢查室,通過裂隙燈檢查發(fā)現(xiàn),明明的眼睛結(jié)膜囊中有不明物體,而且,這個不明物體竟然還在游離!“當(dāng)時第一時間想到可能是寄生蟲,至于是啥子蟲子無法確定。”
由于無法確定蟲子的類型,加上異物對明明眼睛造成了嚴(yán)重的異物感,涂靜決定對眼睛進(jìn)行表面麻醉,用水沖洗,再用棉簽取出。
“孩子年紀(jì)小,不配合,使用常規(guī)的鑷子顯然不現(xiàn)實,擔(dān)心把他眼睛傷著了。”涂靜說,即便這樣孩子還是緊閉著眼睛不愿意配合,她只得一邊輕聲細(xì)語哄著,一邊小心翼翼操作。所幸,僅用了一分鐘,就將蟲子取了出來。
將蟲子放在消毒巾上,它竟然還在蠕動?“大概動了一分鐘左右,才停了下來。”涂靜說,這條蟲子長約1.5公分,跟線頭一樣大小。
分析
兒子曾和老家的貓狗親密接觸過
經(jīng)過該院眼科副主任賈前偉確認(rèn),這條蟲子名叫結(jié)膜吸吮線蟲,主要寄生在貓犬動物的結(jié)膜囊中,寄生在人類眼睛中的情況比較少見。
那蟲子是怎么跑到明明眼睛中呢?經(jīng)過仔細(xì)追問劉先生才得知,家里雖然沒有養(yǎng)寵物,但是這次回農(nóng)村老家,在老家中有貓狗,春節(jié)期間明明一直粘著家里貓狗玩。“所以我們基本可以確定是因為明明和貓狗親密接觸所致。”
人感染結(jié)膜吸吮線蟲,這在賈前偉十年的從醫(yī)生涯中也是第二次見到。幾年前,一位十七八歲姑娘前來就診,拿來兩條蟲子,稱自己從眼睛弄出來的。“醫(yī)院自己取出來的還是第一次,現(xiàn)在生活條件比較好,比較講究個人衛(wèi)生,這種情況還是比較罕見的。”涂靜說。
賈前偉說,結(jié)膜吸吮線成蟲在眼睛結(jié)膜囊中,可引起眼結(jié)膜炎癥反應(yīng)及肉芽腫形成,輕者無明顯癥狀,或有眼部異物感、癢感、流淚、畏光、分泌物增多等,嚴(yán)重感染者可發(fā)生結(jié)膜充血,形成小潰瘍面,角膜混濁、眼瞼外翻等。成蟲可進(jìn)入眼內(nèi),會引起視力下降、眼壓增高,嚴(yán)重者可能破壞玻璃體、損壞眼壁。
提醒
避免兒童與貓狗等寵物親密接觸
華西寵物醫(yī)院高新院院長王思凡介紹,結(jié)膜吸吮線蟲在寵物的眼睛中比較常見。“不少寵物眼睛不舒服,主人帶來醫(yī)院看病,有百分之幾的幾率是這個蟲造成的。”王思凡說,寵物體內(nèi)外驅(qū)蟲包括驅(qū)除結(jié)膜吸吮線蟲。
賈前偉說,成蟲在結(jié)膜囊中致使結(jié)膜囊感染,主要是通過以蠅類為媒介傳播以及與動物之間親密接觸傳播,但人與人之間傳染性很低。
“大家都知道小朋友喜愛動物,如果跟貓貓狗狗有親密接觸,忘記洗手揉眼睛,可能被感染 。”賈醫(yī)生提醒,該病主要是通過蠅類舔吸犬貓的眼部,然后再叮咬人,從而進(jìn)行傳播。因此要防蠅、滅蠅以防止病原的傳播,還要避免兒童與犬、貓等寵物親密接觸。
“最好是不要讓嬰幼兒與貓狗臉貼臉,親吻等親密接觸。”賈前偉說,一旦接觸后勤洗手,注意個人衛(wèi)生,尤其是嬰幼兒的眼部衛(wèi)生,注意一旦患病,應(yīng)及早就醫(yī),防止并發(fā)癥。


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