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來源：成都商報 ! M' h7 a E9 q
這是一種什么蟲？
) j5 G) F3 [7 V# t$ k 結膜吸吮線蟲主要寄生在貓犬動物的結膜囊中，寄生在人類眼睛中的情況比較少見。它主要通過蠅類舔吸犬貓的眼部，然后再叮咬人，從而進行傳播。成蟲可進入眼內，會引起視力下降、眼壓增高，嚴重者可能破壞玻璃體、損壞眼壁。
7 }" u- @8 Z6 x! b4 u1 m 如何預防兒童感染？
" s. a9 i/ `9 m; I, w+ V 要防蠅、滅蠅以防止病原的傳播，還要避免兒童與犬、貓等寵物親密接觸。最好是不要讓嬰幼兒與貓狗臉貼臉，親吻等親密接觸。一旦接觸后勤洗手，注意個人衛生，尤其是嬰幼兒的眼部衛生。 ) u- F2 d8 ^+ {3 b" B" w( E, w; }
在裂隙燈檢查下，明明（化名）眼睛結膜囊中有不明物體在蠕動，醫生對眼睛麻醉，經過一分鐘操作，取出一條蟲子，長約1.5公分，竟然，還是活的！
3 H; F% j; J) e* w/ z9 J3 V7 w “經過確認，這種蟲子名叫結膜吸吮線蟲，是一種寄生在結膜囊中的寄生蟲。”2月27日，郫都區人民醫院眼科副主任賈前偉說，這種蟲子主要寄生在貓犬動物的眼睛中，明明被感染，是親密接觸動物所致。他提醒，小朋友千萬不要和貓狗臉貼臉，親吻等親密接觸。 " g6 p* [* L$ N$ d3 c
疑惑 ' S; y2 e+ F& @* o
兒子眼睛紅紅的 ' v) B1 x, g, |. b
總是愛出眼屎 7 ~7 t$ q, R3 Y
2月16日，成都市民劉先生帶著兩歲的兒子到郫都區人民醫院眼科就診。 & `, R0 a. X. y7 `+ d
“父親說兒子眼睛紅紅的，總是愛出眼屎。” 郫都區人民醫院眼科主治醫師涂靜說，父親懷疑春節期間帶著兒子回了一趟農村老家，還在外住了酒店，可能是酒店環境不干凈所導致的炎癥。最初，劉先生買了眼藥水，給兒子滴了幾天，可是總不見好。
* Q f8 u# y! m8 [5 P1 \) p& _/ h$ j( ~ 涂靜接診后，將明明帶到檢查室，通過裂隙燈檢查發現，明明的眼睛結膜囊中有不明物體，而且，這個不明物體竟然還在游離！“當時第一時間想到可能是寄生蟲，至于是啥子蟲子無法確定。”
4 c- t, N1 B2 `) B$ ` 由于無法確定蟲子的類型，加上異物對明明眼睛造成了嚴重的異物感，涂靜決定對眼睛進行表面麻醉，用水沖洗，再用棉簽取出。 ) {( ~6 n6 }8 K' d6 R7 {5 J4 d
“孩子年紀小，不配合，使用常規的鑷子顯然不現實，擔心把他眼睛傷著了。”涂靜說，即便這樣孩子還是緊閉著眼睛不愿意配合，她只得一邊輕聲細語哄著，一邊小心翼翼操作。所幸，僅用了一分鐘，就將蟲子取了出來。 # w7 V1 _- l! N! X$ g9 d! ?
將蟲子放在消毒巾上，它竟然還在蠕動？“大概動了一分鐘左右，才停了下來。”涂靜說，這條蟲子長約1.5公分，跟線頭一樣大小。 % Z0 K, k# i. j% L/ q+ t+ U
分析
7 U" ^( i* ]& g- S% g4 C6 ^ 兒子曾和老家的貓狗親密接觸過
: _6 E! a$ V- I8 S 經過該院眼科副主任賈前偉確認，這條蟲子名叫結膜吸吮線蟲，主要寄生在貓犬動物的結膜囊中，寄生在人類眼睛中的情況比較少見。
; A1 g; {/ \, @& } 那蟲子是怎么跑到明明眼睛中呢？經過仔細追問劉先生才得知，家里雖然沒有養寵物，但是這次回農村老家，在老家中有貓狗，春節期間明明一直粘著家里貓狗玩。“所以我們基本可以確定是因為明明和貓狗親密接觸所致。” 4 B) d- O( t) R2 l- ^
人感染結膜吸吮線蟲，這在賈前偉十年的從醫生涯中也是第二次見到。幾年前，一位十七八歲姑娘前來就診，拿來兩條蟲子，稱自己從眼睛弄出來的。“醫院自己取出來的還是第一次，現在生活條件比較好，比較講究個人衛生，這種情況還是比較罕見的。”涂靜說。
3 m0 [+ R4 D' q* B. } 賈前偉說，結膜吸吮線成蟲在眼睛結膜囊中，可引起眼結膜炎癥反應及肉芽腫形成，輕者無明顯癥狀，或有眼部異物感、癢感、流淚、畏光、分泌物增多等，嚴重感染者可發生結膜充血，形成小潰瘍面，角膜混濁、眼瞼外翻等。成蟲可進入眼內，會引起視力下降、眼壓增高，嚴重者可能破壞玻璃體、損壞眼壁。
" ~# S# B; Q6 s; }1 p. w 提醒 8 A' b2 K1 D5 g" f0 ]
避免兒童與貓狗等寵物親密接觸
, ]1 }" f& r; K/ z! ~ 華西寵物醫院高新院院長王思凡介紹，結膜吸吮線蟲在寵物的眼睛中比較常見。“不少寵物眼睛不舒服，主人帶來醫院看病，有百分之幾的幾率是這個蟲造成的。”王思凡說，寵物體內外驅蟲包括驅除結膜吸吮線蟲。 : @1 e+ o8 u) ^& K+ I" f4 W p" `
賈前偉說，成蟲在結膜囊中致使結膜囊感染，主要是通過以蠅類為媒介傳播以及與動物之間親密接觸傳播，但人與人之間傳染性很低。
1 H* G$ K8 f1 d, Q7 }2 i3 i “大家都知道小朋友喜愛動物，如果跟貓貓狗狗有親密接觸，忘記洗手揉眼睛，可能被感染 。”賈醫生提醒，該病主要是通過蠅類舔吸犬貓的眼部，然后再叮咬人，從而進行傳播。因此要防蠅、滅蠅以防止病原的傳播，還要避免兒童與犬、貓等寵物親密接觸。 3 c3 Y1 @% O a3 o1 K. d
“最好是不要讓嬰幼兒與貓狗臉貼臉，親吻等親密接觸。”賈前偉說，一旦接觸后勤洗手，注意個人衛生，尤其是嬰幼兒的眼部衛生，注意一旦患病，應及早就醫，防止并發癥。
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發表于 2019-3-18 10:25:26
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