南京市醫保局一級調研員丁健一行 到淮安區交流醫保支付方式改革工作
南京市醫保局一級調研員丁健一行到淮安區交流醫保支付方式改革工作8月12日上午,南京市醫保局一級調研員丁健一行11人到淮安區交流醫保支付方式改革工作,座談了解基本醫療保險醫保支付方式改革、醫共體改革框架內醫保支付情況。淮安市醫保局黨組成員、四級調研員陳雪峰出席交流座談會。
淮安區周智勇局長簡要介紹了該區的醫療保障組織機構、人員編制、工作職能及醫療保障局組建以來工作開展情況。
在交流中,雙方討論了淮安區在“以收定支、收支平衡、略有節余”的原則下,實行“總額控制,分類預算,動態調整、按月核付,年終考核”的付費模式;探討了住院病種分值結算采取“按月上報,次月審核,隔月結算,逐月通報”的方式,依據各定點醫療機構當月結算率,按照85%-90%(不含)、75%-85%(不含)、75%(不含)以下三個層次,分層次給予藍色預警,黃色預警,紅色預警;對于多次收到黃色預警,紅色預警的定點醫療機構采取一定的措施進行行政干預,以降低各定點醫療機構的資金風險。
市醫保局相關處室負責同志、淮安區醫保局領導班子成員及相關科室負責同志參加會議。(淮安區醫療保障局 張善用)
醫保局來人了 額,這么多人呢? 看后面咋樣
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