淮安醫(yī)保,重要調(diào)整
淮安市醫(yī)療保障局發(fā)布最新消息:為進一步完善醫(yī)療保險制度,提高醫(yī)療保障水平,切實減輕大重病患者醫(yī)療費用負擔(dān),近日我市完善醫(yī)保政策,將職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險異地門診放化療費用納入醫(yī)保支付范圍。
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轉(zhuǎn)診備案人員異地門診放化療待遇保持不變經(jīng)有資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)后辦理異地轉(zhuǎn)診的參保人員,在轉(zhuǎn)診有效期內(nèi),在異地定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的惡性腫瘤門診放化療費用,可向參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申請補辦門診特定病種(以下簡稱“門特”)手續(xù),審批后納入醫(yī)療保險保障范圍,按照門特病種管理,享受門特待遇,報銷比例按異地轉(zhuǎn)診備案人員住院報銷比例執(zhí)行。
未辦轉(zhuǎn)診備案人員異地門診放化療待遇適當(dāng)降低
參保人員患惡性腫瘤需到異地就醫(yī),沒有經(jīng)有資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)的參保人員,在參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理門特手續(xù)后,其發(fā)生的異地門診放化療費用,享受門特待遇,報銷比例按參保地住院報銷比例標(biāo)準(zhǔn)下降20個百分點執(zhí)行。
來源:淮海晚報
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