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讀報 發表于 2019-1-9 09:32:24

醫保報銷、社保卡……問啥都可以

2018年,淮安12333共受理咨詢電話60.1萬個。 2019年,不到10天已受理來電18655個。醫保報銷、社保卡……問啥都可以

   昨日上午,記者從市人社部門了解到,淮安12333咨詢服務熱線2018年全年共受理各類咨詢電話60.1萬個,較2017年32.8萬個相比,增長了83%。其中,人工受理各類電話17.2萬個,比2017年同期12.8萬個電話接通量增長34%。據工作人員統計,截至記者發稿,2019年已受理來電18655個,較往年同期有所增加。
除常規咨詢熱點外,城鄉居民醫療保險方面的問題成為2019年新熱點。市民關心的問題主要集中在原新農合與城鎮居民醫療保險整合以后,醫保待遇、報銷程序的變化以及城鄉居民大病保險醫療救助等方面。人工受理的咨詢電話中,信息查詢、省社保卡、醫療保險、社會保險類咨詢占比分別為36.2%、27.3%、12.7%、10.4%,超過總量的85%。一、城鄉居民醫保的報銷待遇是如何規定的?在門診報銷方面,參保人員一個統籌年度內在首診醫療衛生機構發生的醫保甲類藥品(含基本藥物)、一般診療費和其他符合規定的普通門診(急診)醫療費用和產前檢查醫療費用,按50%補償(其中一般診療費補償70%),年度內最高補償限額為300元。除急診急救外,未在首診醫療機構所發生的門診醫藥費用不予補償。
二、城鄉居民醫保異地就醫報銷比例是如何規定的?在轉診醫療待遇方面,按規定程序轉診,到市外其他醫療機構就醫的,其報銷比例在原有比例的點數上下降五個百分點;未按規定轉診直接在本市市直及市內其他縣區定點醫療機構住院治療的,其報銷比例在原有比例的點數上下降十五個百分點;未按規定轉診在市外定點醫療機構住院治療的,其報銷比例在原有比例的點數上下降二十五個百分點。三、對于省社保卡的相關業務網點是如何劃分的?隨著省社保卡發放工作的有序開展,全市省社保卡持有率已達95%,很多市民對于省社保卡相關業務的辦理網點并不清楚。2019年為了全面推進電子社保卡簽發和應用,優化社保卡經辦模式,簡化群眾業務辦理流程,全市省社保卡經辦網點做了進一步完善。具體信息市民可以直接登錄淮安市人力資源和社會保障網(http://rsj.huaian.gov.cn)點擊“專題專欄”進入“社保卡問答專題”即可悉知。
轉載:淮海晚報
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