淮安區(qū)邀請(qǐng)市、區(qū)人大代表視察醫(yī)；鸨O(jiān)管 和宣傳月活動(dòng)工作
淮安區(qū)邀請(qǐng)市、區(qū)人大代表視察醫(yī)；鸨O(jiān)管和宣傳月活動(dòng)工作4月28日，淮安區(qū)醫(yī)保局邀請(qǐng)了市、區(qū)部分人大代表對(duì)醫(yī)；鸨O(jiān)管方式創(chuàng)新和宣傳月活動(dòng)工作進(jìn)行了視察。代表們現(xiàn)場(chǎng)視察了三個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和區(qū)醫(yī)保中心，并召開了座談會(huì)議，聽取區(qū)醫(yī)保局關(guān)于基金監(jiān)管方式創(chuàng)新和醫(yī)保宣傳月工作匯報(bào)。區(qū)人大常委會(huì)韓仰超副主任一同參加視察并作講話。人大代表視察區(qū)醫(yī)保中心 今年以來(lái)，淮安區(qū)醫(yī)保局緊緊圍繞省市醫(yī)保基金監(jiān)管工作要求，結(jié)合宣傳月活動(dòng)安排，不斷探索基金監(jiān)管創(chuàng)新方式。一是實(shí)施基金監(jiān)管體制機(jī)制化。強(qiáng)調(diào)政府主導(dǎo)，部門聯(lián)合，形成“共管”機(jī)制；二是實(shí)施基金監(jiān)管手段市場(chǎng)化。通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)的方式，引入第三方（中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司）參與監(jiān)管形成“聯(lián)辦”機(jī)制。三是實(shí)施基金監(jiān)管方式多樣化。利用智能監(jiān)控、邀請(qǐng)人大代表視察、組織暗訪活動(dòng)、進(jìn)行保民評(píng)醫(yī)活動(dòng)、建立基金監(jiān)督委員會(huì)等；四是監(jiān)管效果評(píng)價(jià)指標(biāo)化。通過(guò)對(duì)住院率、次均住院費(fèi)用、檢查違規(guī)率、政策補(bǔ)償比、基金使用率等一系列指標(biāo)增減情況的分析來(lái)判斷基金監(jiān)管的成效如何。五是基金分級(jí)考核科學(xué)化。探索醫(yī)保基金分級(jí)總額預(yù)算管理機(jī)制，試行“總額控制、動(dòng)態(tài)調(diào)整、按月核付、年終考評(píng)”的醫(yī)保基金付費(fèi)方式；顒(dòng)月期間，通過(guò)與《淮安日?qǐng)?bào)》、區(qū)融媒體中心、《淮安人網(wǎng)》協(xié)作，集中刊發(fā)報(bào)道打擊欺詐騙保政策、發(fā)布欺詐騙取醫(yī)；鹩歇(jiǎng)舉報(bào)公告，公布舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法和舉報(bào)電話，與相關(guān)部門開展了聯(lián)合檢查和專項(xiàng)檢查。
人大代表視察座談會(huì)
座談會(huì)上，韓仰超主任要求醫(yī)保局要進(jìn)一步提高政治站位，堅(jiān)決守好人民群眾的“救命錢”；要注重創(chuàng)新施策，全面扎牢基金監(jiān)管“安全網(wǎng)”；要強(qiáng)化政策宣傳，著力提升人民群眾“知曉度”。與會(huì)代表針對(duì)我區(qū)當(dāng)前醫(yī)；鸨O(jiān)管和醫(yī)保政策宣傳工作建言獻(xiàn)策，提出了寶貴意見和建議。
區(qū)醫(yī)保局周智勇局長(zhǎng)、楊佩劍副局長(zhǎng)陪同視察。
（淮安區(qū)醫(yī)保局楊佩劍 張善用）
昨天淮安區(qū)廣濟(jì)總店，服務(wù)態(tài)度不好，用醫(yī)保居然說(shuō)好開發(fā)票，態(tài)度惡劣
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