南京明基醫(yī)院為84歲高齡老人“超微創(chuàng)”換“心門
一邊是懼怕傳統(tǒng)開胸手術的創(chuàng)傷而拒絕手術治療，一邊卻被胸悶、氣喘、活動耐力差、無法躺臥，折磨得痛苦不堪，這是84歲高齡的林老先生6年來的生活現(xiàn)狀。6月2日，在明基醫(yī)院-武漢亞心聯(lián)合心臟外科中心，一臺先進的“超微創(chuàng)”的經導管主動脈瓣置換手術（TAVI），讓他終于睡了一個安穩(wěn)覺。早在2015年，林老先生開始出現(xiàn)胸悶、喘氣癥狀，當時確診為“主動脈瓣重度關閉不全”。隨著年紀越來越大，老人癥狀不斷加重，稍一活動，就出現(xiàn)頭暈、黑曚，甚至暈厥的情況。更焦心的是，醫(yī)生和家屬都覺得老人年事已高，基礎疾病多，遲遲不能下定決心手術。后來得知南京明基醫(yī)院心臟外科可開展微創(chuàng)主動脈瓣置換術，不用開胸，風險大大降低，林老家人立刻帶著他前去就診。
http://magimg.hao0517.com/pic/20211024/1635059697915036709.jpg?watermark/1/image/aHR0cDovL21hZ2ltZy5oYW8wNTE3LmNvbS9waWMvMjAyMDEwMTYvcWlfbml1XzE2MDI4MzM3ODIxMTdfMTE0XzU1Ml81MTgucG5n/dissolve/50/gravity/SouthEast/dx/20/dy/20
經過充分的評估和術前準備，并制定完善的應急預案后，明基醫(yī)院-武漢亞心聯(lián)合心臟外科中心陳緒發(fā)、王瀟、華正東教授僅用時2個小時，就為林老順利完成手術。
對于心臟瓣膜疾病來說，傳統(tǒng)治療以開胸手術為主，將病變的瓣膜換成人工瓣膜。但這種手術方式創(chuàng)傷相對大，高齡及部分及部分有手術禁忌的人群往往無法耐受。隨著醫(yī)療技術發(fā)展，經導管/經心尖主動脈瓣置換手術（統(tǒng)稱TAVI手術）就應運而生。
陳緒發(fā)教授介紹，主動脈瓣是心臟供血的重要“閥門”，一旦出現(xiàn)病變，將影響腦部供血，患者會出現(xiàn)頭暈、胸悶、暈厥等癥狀。如不及時治療，生活質量會越來越差，甚至有很大猝死風險。
“TAVI手術就是專門針對高齡、高危、合并其他臟器疾病的患者而創(chuàng)新的微創(chuàng)術式。“心臟外科王瀟主任解釋道。林老采用的是經心尖主動脈瓣植入手術，是利用導管在胸口肋部穿刺，直達心臟，替換掉病變瓣膜。患者創(chuàng)傷小，術后第二天就能下床活動，一周左右即可出院。
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“手術后3小時老爺子就拔除了氣管插管，第二天就轉出了重癥監(jiān)護室，沒想到不用開胸就能完成心臟手術。” 林老的家人高興的說。老人精神狀態(tài)很好，已開始進食，還露出了開心的笑容。
2002年，法國實施了第一例TAVI手術，隨后這項技術得到了較迅速地發(fā)展。但因對技術和手術團隊要求高，中國能開展超過的醫(yī)院還是鳳毛麟角，此次南京明基醫(yī)院成功開展院區(qū)首例經導管主動脈瓣置換手術，是聯(lián)合心臟外科中心一項突破性進展，開啟了心臟外科治療領域的新突破，標志著我院綜合技術實力向新技術、高難度方向又邁出了堅實的一步。南京明基醫(yī)院聯(lián)合心臟外科中心除成熟開展常規(guī)心臟外科手術外，還可開展各項微創(chuàng)手術，比如先心小切口術、微創(chuàng)搭橋和微創(chuàng)瓣膜置換等，讓部分患者不用再承受開胸之苦，降低風險。
但王瀟主任同時提醒：微創(chuàng)手術是需達到一定手術條件才能開展的，要視患者的病情而定，并非所有心臟手術都適合“微創(chuàng)”，患者還需要聽從醫(yī)生的意見。
醫(yī)德高尚， https://yy.harwapp.com/public/emotion/face_666.png 老百姓估計付不起這個費用{:145_608:} 一聽就是高大上的手術名詞 這技術得多少錢啊 孺子牛123 發(fā)表于 2021-10-24 15:22
醫(yī)德高尚，
醫(yī)療本質嘛https://yy.harwapp.com/public/emotion/face_heiha.png 北門水哥 發(fā)表于 2021-10-25 11:10
老百姓估計付不起這個費用
不會的，現(xiàn)在醫(yī)院都是需要口碑的，亂要價的情況已經被嚴管。不過當然還是身體健康最最重要了！ 明天會好的 發(fā)表于 2021-10-25 14:07
一聽就是高大上的手術名詞
那現(xiàn)在國家飛速發(fā)展，目的不就是讓高大上的技術服務于每一個需要的患者們https://yy.harwapp.com/public/emotion/face_shehuiren.pnghttps://yy.harwapp.com/public/emotion/face_shehuiren.png 在睡覺 發(fā)表于 2021-10-25 14:36
這技術得多少錢啊
這個具體應該還是要針對病種和患者自身情況問醫(yī)生，畢竟不是隆個鼻開個雙眼皮般的手術嘛https://yy.harwapp.com/public/emotion/face_zhoumei.png
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