孩子近視的早期信號(hào)——遠(yuǎn)視儲(chǔ)備“余額不足”
本帖最后由 淮醫(yī)眼科 于 2022-1-2 09:52 編輯家長(zhǎng)：醫(yī)生，我家孩子今年6歲了，您能幫我看下剛剛的檢查結(jié)果嗎？
眼科醫(yī)生：您的孩子雙眼有125度的遠(yuǎn)視，視力發(fā)育總體來(lái)說(shuō)還不錯(cuò)哦！
家長(zhǎng)：我的孩子已經(jīng)是遠(yuǎn)視眼了？天吶，那不是老花了嗎？
眼科醫(yī)生：并不是這樣的，學(xué)齡前的孩子都會(huì)有生理性遠(yuǎn)視，稱作遠(yuǎn)視儲(chǔ)備，它是孩子的視力“銀行”，如果遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足，就很有可能發(fā)展為近視。
6~7歲的孩子正常應(yīng)該有150度左右的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備。如果幼兒園期間不注重近視防控，不給孩子足夠的戶外活動(dòng)時(shí)間，盡管剛上小學(xué)時(shí)孩子不近視，但由于遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足，很容易在小學(xué)期間發(fā)生近視。所以，學(xué)齡前，才應(yīng)該是近視防控的“主戰(zhàn)場(chǎng)”。
全
什么是遠(yuǎn)視儲(chǔ)備？
一般情況下，新生兒的視力較弱，其眼軸較短，且雙眼都處于遠(yuǎn)視狀態(tài)。孩子到了3至4歲的時(shí)候，雙眼會(huì)伴隨200度左右的生理性遠(yuǎn)視。隨著生長(zhǎng)發(fā)育，眼球的前后直徑相應(yīng)延長(zhǎng)，即眼軸不斷增長(zhǎng)，視力逐漸趨于正常。孩子長(zhǎng)到7-8歲的時(shí)候，眼球的大小基本定型了，眼軸的大小已接近了成人水平，這時(shí)候這種生理性的遠(yuǎn)視就基本消失了，這一個(gè)過(guò)程被稱為“正視化過(guò)程”。
眼球隨年齡的變化情況
年齡遠(yuǎn)視度數(shù)眼軸長(zhǎng)度
3~6200~175度18.7~22.5mm
7~9150~100度20.3~22mm
10~12100~75度22~22.6mm
12~180~75度22.4~24.3mm
遠(yuǎn)視儲(chǔ)備和預(yù)防近視有何關(guān)系？
通常，7-8歲以后，如果兒童眼軸發(fā)育正常，孩子則會(huì)保持正視的屈光狀態(tài)。然而，由于青少年兒童眼肌調(diào)節(jié)能力強(qiáng)，眼球發(fā)育快，很容易受到外界環(huán)境影響而改變。有些孩子因?yàn)檫^(guò)度用眼等不良的用眼習(xí)慣，非常容易導(dǎo)致眼軸繼續(xù)過(guò)快增長(zhǎng)，遠(yuǎn)視儲(chǔ)備下降，達(dá)不到正常年齡該有的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備，這就是眼睛發(fā)出的一個(gè)信號(hào)：眼睛正在往近視方向發(fā)展。
所以，遠(yuǎn)視儲(chǔ)備就像一個(gè)“銀行”，儲(chǔ)備的遠(yuǎn)視度數(shù)就是“銀行”里的存款，如果視力資源消耗的越早越快，孩子患近視的時(shí)間越早、度數(shù)越高。
舉個(gè)例子
從孩子出生的那一刻起，你給TA存有一筆儲(chǔ)蓄款，等到孩子8歲時(shí)，應(yīng)該還剩150元，但是由于過(guò)度花費(fèi)，現(xiàn)在只有50元了，可想而知TA后期的生活必然捉襟見(jiàn)肘。
有研究指出，6~14歲發(fā)生近視的兒童屈光度及眼軸年增長(zhǎng)值在近視發(fā)病前4年已高于保持正視者，且逐年升高。在發(fā)病前1年時(shí)增長(zhǎng)值最大為-0.81 D和 0.23 mm，發(fā)病后稍降。所以莫要等到孩子真的近視了再后悔莫及，早發(fā)現(xiàn)，早預(yù)防，是亙古不變的真理！
如何避免過(guò)早地消耗遠(yuǎn)視儲(chǔ)備？
建立屈光發(fā)育檔案
建議從孩子3歲幼兒園階段起，在專業(yè)眼科醫(yī)院建立屈光發(fā)育檔案。通過(guò)定期復(fù)查視力、屈光度、測(cè)量眼軸、角膜曲率等，可綜合全面評(píng)價(jià)兒童的視力和屈光發(fā)育情況。
戶外活動(dòng)
孩子在戶外活動(dòng)是避免遠(yuǎn)視儲(chǔ)備過(guò)度消耗的最佳途徑，能有效預(yù)防近視。每天接觸戶外自然光的時(shí)間達(dá)2小時(shí)以上、每周10小時(shí)以上，可讓兒童青少年的近視率大幅降低。
養(yǎng)成科學(xué)的讀寫姿勢(shì)
孩子要從小養(yǎng)成科學(xué)的讀寫姿勢(shì)。眼睛與書本距離約為一尺、胸前與課桌距離約為一拳、握筆手指與筆尖距離約為一寸，切勿躺著看書。在室內(nèi)學(xué)習(xí)時(shí)，要確保有充足的光源。控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間
電子產(chǎn)品使用，單次不宜超過(guò)15分鐘，每天累積不宜超過(guò)1小時(shí)。使用電子產(chǎn)品學(xué)習(xí)30-40分鐘后，應(yīng)休息遠(yuǎn)眺放松10分鐘。年齡越小，連續(xù)使用電子產(chǎn)品的時(shí)間越短。
養(yǎng)成良好的生活方式
要保證孩子每天有充足的睡眠，小學(xué)生10小時(shí)、初中生9小時(shí)、高中生8小時(shí)。此外，要保證營(yíng)養(yǎng)均衡，并減少垃圾食品的攝入。
現(xiàn)在小孩的視力普遍不好。電子產(chǎn)品基本不離手。
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